Eritrasma: come riconoscerlo e curarlo

Che cos’è l’eritrasma ?

L’eritrasma è un’infezione batterica cronica della pelle che colpisce le pieghe cutanee, come l’inguine, le ascelle e le pieghe sottomammarie. L’eritrasma si manifesta tipicamente come macchie di colore rosa o marrone, di solito di dimensioni comprese tra 1 e 5 cm. Le macchie possono essere lisce o leggermente squamose e possono essere accompagnate da un leggero prurito. L’eritrasma è più comune negli adulti di mezza età, in particolare negli uomini. È anche più comune nelle persone con sovrappeso o obesità, nelle persone con diabete e nelle persone che vivono in climi caldi e umidi. Il microrganismo coinvolto nella comparsa dell’eritrasma è il Corynebacterium minutissimum. Questo batterio è un Gram-positivo, a forma di bastoncello, che si trova naturalmente sulla pelle di molte persone. Tuttavia, in condizioni favorevoli, come una pelle umida e calda, può proliferare e causare l’infezione. Il Corynebacterium minutissimum è un batterio suscettibile agli antibiotici. Il trattamento dell’eritrasma di solito prevede l’uso di antibiotici topici o orali, come l’eritromicina, la clindamicina, la doxiciclina o la tetraciclina.

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Cause dell’eritrasma

L’eritrasma è un’infezione batterica cronica della pelle che colpisce le pieghe cutanee, come l’inguine, le ascelle e le pieghe sottomammarie. È causata dal batterio Corynebacterium minutissimum.

Ci sono una serie di fattori che possono aumentare il rischio di sviluppare eritrasma, tra cui:

Pelle umida e calda: la pelle umida e calda è un ambiente ideale per la crescita dei batteri, tra cui il Corynebacterium minutissimum. Le pieghe cutanee sono particolarmente suscettibili all’eritrasma perché sono spesso umide e calde.
Sovrapppeso o obesità: le persone con sovrappeso o obesità hanno maggiori probabilità di avere pelle umida e calda nelle pieghe cutanee. Questo perché il grasso corporeo può intrappolare l’umidità e rendere più difficile la traspirazione.
Diabete: il diabete può indebolire il sistema immunitario, rendendo più difficile per il corpo combattere le infezioni. Inoltre, le persone con diabete spesso hanno pelle più spessa e secca, che può essere più suscettibile all’infezione.
Infezioni da lieviti: Alcuni tipi di infezioni da lieviti possono aumentare la crescita del batterio Corynebacterium minutissimum.
Traumi: i traumi alle pieghe cutanee, come graffi o tagli, possono aumentare il rischio di eritrasma.
Sudorazione eccessiva: la sudorazione eccessiva può rendere la pelle umida e calda, creando un ambiente ideale per la crescita dei batteri.
Usare indumenti non traspiranti: indossare indumenti non traspiranti, come biancheria intima sintetica o pantaloni di nylon, può impedire alla pelle di respirare e aumentare il rischio di eritrasma.
Non asciugare completamente la pelle dopo il bagno o la doccia: non asciugare completamente la pelle dopo il bagno o la doccia può lasciare la pelle umida e calda, creando un ambiente ideale per la crescita dei batteri.
Non usare deodoranti o antitraspiranti: alcuni deodoranti e antitraspiranti possono irritare la pelle e causare eruzioni cutanee. Se si utilizzano deodoranti o antitraspiranti, assicurarsi di scegliere quelli che non contengono alcol o profumi.
Non lavare troppo spesso la pelle: lavare troppo spesso la pelle può rimuovere gli oli naturali della pelle, che aiutano a proteggerla dalle infezioni. Si consiglia di lavare la pelle solo due volte al giorno.

Sintomi dell’eritrasma

I sintomi dell’eritrasma sono generalmente lievi e possono includere:

Macchie di colore rosa o marrone nelle pieghe cutanee, come l’inguine, le ascelle e le pieghe sottomammarie.
Le macchie possono essere lisce o leggermente squamose.
Le macchie possono essere pruriginose, ma questo non è sempre il caso.

Nella maggior parte dei casi, le macchie di eritrasma sono ben definite e hanno un bordo netto. Possono essere di dimensioni variabili, da pochi millimetri a diversi centimetri.

L’eritrasma è più comune negli adulti di mezza età, in particolare negli uomini. È anche più comune nelle persone con sovrappeso o obesità, nelle persone con diabete e nelle persone che vivono in climi caldi e umidi.

Diagnosi di eritrasma

La diagnosi di eritrasma è solitamente basata sull’aspetto delle macchie cutanee. Le macchie di eritrasma sono tipicamente di colore rosa o marrone, di dimensioni variabili, da pochi millimetri a diversi centimetri, e ben definite con un bordo netto. Possono essere lisce o leggermente squamose e possono essere pruriginose, ma questo non è sempre il caso. In alcuni casi, il medico può utilizzare una lampada a Wood per aiutare a diagnosticare l’eritrasma. La lampada a Wood è una luce ultravioletta che può far brillare le macchie di eritrasma di un colore rosso corallo. Questo perché il batterio che causa l’eritrasma, il Corynebacterium minutissimum, produce una sostanza chiamata porfirina che assorbe la luce ultravioletta. In altri casi, il medico può prelevare un campione di tessuto dalla macchia cutanea per esaminarlo al microscopio. Questo può aiutare a escludere altre possibili cause delle macchie, come una micosi o un’altra infezione batterica.

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Diagnosi differenziale

L’eritrasma deve essere differenziato da altre condizioni che possono causare macchie cutanee nelle pieghe, come:

Tinea cruris: la tinea cruris è un’infezione fungina delle pieghe cutanee, in particolare dell’inguine. Le macchie di tinea cruris sono spesso rosse, squamose e pruriginose.
Intertrigine: l’intertrigine è un’irritazione della pelle che si verifica nelle pieghe cutanee. Le macchie di intertrigine sono spesso rosse, umide e pruriginose.
Psoriasi: La psoriasi è una condizione autoimmune che può causare macchie cutanee rosa o rosso-arancio. Le macchie di psoriasi sono spesso ricoperte da scaglie bianche.
Dermatite: la dermatite è un termine generico che si riferisce a un’infiammazione della pelle. La dermatite può essere causata da una varietà di fattori, tra cui allergie, infezioni o irritazioni. Le macchie di dermatite possono avere una varietà di colori e forme.

Trattamento dell’eritrasma

Il trattamento dell’eritrasma di solito prevede l’uso di antibiotici. Gli antibiotici topici, come l’eritromicina o la clindamicina, sono spesso efficaci per trattare le lesioni lievi. I casi più gravi possono richiedere antibiotici orali, come la doxiciclina o la tetraciclina.

Antibiotici topici

Gli antibiotici topici sono applicati direttamente sulla pelle interessata. Sono generalmente ben tollerati e hanno pochi effetti collaterali.

I seguenti antibiotici topici sono efficaci per il trattamento dell’eritrasma:

Eritromicina: l’eritromicina è un antibiotico macrolide che è efficace contro il batterio che causa l’eritrasma, il Corynebacterium minutissimum.
Clindamicina: la clindamicina è un antibiotico lincosamidico che è efficace contro il Corynebacterium minutissimum.

Antibiotici orali

Gli antibiotici orali vengono assunti per via orale. Sono generalmente più efficaci degli antibiotici topici per trattare le lesioni gravi o recidivanti di eritrasma.

I seguenti antibiotici orali sono efficaci per il trattamento dell’eritrasma:

Doxiciclina: la doxiciclina è un antibiotico tetraciclina che è efficace contro il Corynebacterium minutissimum.
Tetraciclina: la tetraciclina è un antibiotico tetraciclina che è efficace contro il Corynebacterium minutissimum.

Durata del trattamento

La durata del trattamento dell’eritrasma varia a seconda della gravità dell’infezione. Le lesioni lievi possono essere trattate con antibiotici topici per 7-14 giorni. Le lesioni gravi o recidivanti possono richiedere un trattamento con antibiotici orali per 2-4 settimane.

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Prevenzione delle recidive

L’eritrasma è una condizione cronica che può recidivare, anche dopo un trattamento adeguato. I seguenti suggerimenti possono aiutare a ridurre il rischio di recidive:

Mantenere la pelle pulita e asciutta: lavare le pieghe cutanee due volte al giorno con acqua e sapone non profumato. Asciugare completamente la pelle dopo ogni lavaggio.
Indossare abiti larghi e traspiranti: indossare abiti realizzati con tessuti traspiranti, come cotone o lino. Evitare abiti sintetici o stretti che possono trattenere l’umidità.
Evitare i deodoranti e gli antitraspiranti: se si sviluppa l’eritrasma, evitare di utilizzare deodoranti o antitraspiranti. Se si sente il bisogno di utilizzare un prodotto per l’igiene, scegliere uno privo di alcol o profumi.
Non lavare troppo spesso la pelle: lavare la pelle solo due volte al giorno. Lavare troppo spesso la pelle può rimuovere gli oli naturali della pelle, che aiutano a proteggerla dalle infezioni.

Complicanze

L’eritrasma è una condizione innocua che raramente causa complicazioni. In alcuni casi, l’eritrasma può diffondersi ad altre parti del corpo, come le ascelle o le pieghe sottomammarie.