Micosi Cutanee (Funghi della Pelle) : cosa sono, sintomi, terapie

Cosa sono le micosi cutanee?

I funghi della pelle sono un gruppo di microrganismi in grado di provocare diverse malattie a carico dell’epidermide e del derma, genericamente note come micosi cutanee (o dermatomicosi).

I funghi sono organismi eucarioti, cioè hanno un nucleo cellulare circondato da una membrana. Si nutrono di sostanze organiche, tra cui la cheratina, una proteina presente nella pelle, nelle unghie e nei capelli.

Cause delle micosi cutanee

Le micosi cutanee possono essere causate da diversi tipi di funghi, tra cui:

Dermatofiti, che sono i funghi più comuni che causano micosi cutanee. Si trovano nell’ambiente e possono essere trasmessi da persona a persona o da animali.
Candida, un fungo che si trova naturalmente sulla pelle e nelle mucose. Può causare micosi cutanee, soprattutto in persone con un sistema immunitario indebolito.
Malassezia, un fungo che vive naturalmente sulla pelle e sui capelli. Può causare micosi cutanee, come la dermatite seborroica e la pitiriasi versicolor.

Le micosi cutanee possono essere classificate in base alla profondità dell’infezione:

Micosi superficiali, che interessano solo gli strati superficiali della pelle, come l’epidermide. Ad esempio, il piede d’atleta, la tigna e la pitiriasi versicolor.
Micosi profonde, che interessano gli strati più profondi della pelle, come il derma. Ad esempio, l’eritrasma e la sporotricosi.

I fattori che possono favorire la comparsa di micosi cutanee includono:

Contatto con una persona o un animale infetto.
Condivisione di oggetti personali, come asciugamani, vestiti o scarpe.
Condizioni di vita che favoriscono la proliferazione dei funghi, come l’umidità e il calore.
Presenza di fattori che possono indebolire il sistema immunitario, come l’uso di corticosteroidi, la chemioterapia o l’HIV/AIDS.

Sintomi delle micosi cutanee

I sintomi delle micosi cutanee possono variare a seconda del tipo di fungo responsabile e della profondità dell’infezione. In generale, le micosi cutanee possono causare:

Macchie, che possono essere rosse, bianche o scure.
Pelle squamosa o desquamante.
Prurito.
Dolore.

Macchie

Le macchie sono il sintomo più comune delle micosi cutanee. Possono essere di diverse dimensioni e forme, e possono essere rosse, bianche o scure.

Pelle squamosa

La pelle squamosa o desquamante è un altro sintomo comune delle micosi cutanee. La pelle può apparire secca e desquamarsi, lasciando la pelle nuda.

Prurito

Il prurito è un sintomo comune di molte micosi cutanee. Il prurito può essere intenso e può portare a graffi che possono peggiorare l’infezione.

Dolore

Il dolore è un sintomo meno comune delle micosi cutanee. Il dolore può essere presente in caso di infezioni profonde o in caso di infezioni che interessano le articolazioni.

Altri sintomi

In alcuni casi, le micosi cutanee possono causare altri sintomi, come:

Gonfiore
Flogosi
Secchezza
Desquamazione
Croste
Ulcere

Diagnosi delle micosi cutanee

La diagnosi delle micosi cutanee viene effettuata dal medico, che può basarsi sull’esame obiettivo delle lesioni cutanee e sulla storia clinica del paziente. In alcuni casi, può essere necessario eseguire un esame colturale per identificare il tipo di fungo responsabile.

Esame obiettivo

L’esame obiettivo delle lesioni cutanee è il primo passo nella diagnosi delle micosi cutanee. Il medico valuterà la posizione, le dimensioni, la forma, il colore e la consistenza delle lesioni.

Ad esempio, il piede d’atleta (tinea pedis) è una micosi superficiale che colpisce la pelle del piede. Le lesioni sono tipicamente arrossate, desquamanti e pruriginose.

La tigna (tinea) è un gruppo di micosi superficiali che possono colpire la pelle, i capelli o le unghie. Le lesioni possono essere di diverse forme e dimensioni, e possono essere rosse, bianche o scure.

La pitiriasi versicolor è una micosi superficiale che colpisce la pelle. Le lesioni sono tipicamente di colore chiaro o scuro, e hanno un aspetto squamoso.

Esame colturale

In alcuni casi, può essere necessario eseguire un esame colturale per identificare il tipo di fungo responsabile. L’esame colturale viene eseguito prelevando un campione di pelle dalle lesioni e coltivandolo in laboratorio.

——————

Trattamento delle micosi cutanee

Il trattamento delle micosi cutanee dipende dal tipo di fungo responsabile e dalla gravità dell’infezione. In generale, le micosi superficiali possono essere trattate con farmaci antimicotici topici, che vengono applicati direttamente sulla pelle. Le micosi profonde possono richiedere un trattamento con farmaci antimicotici per via orale.

Farmaci antimicotici topici

I farmaci antimicotici topici sono disponibili sotto forma di creme, unguenti, polveri, spray o lozioni. I principi attivi più comuni includono:

Clotrimazolo
Miconazolo
Terbinafina

I farmaci antimicotici topici vengono applicati sulla pelle due o tre volte al giorno, per un periodo di tempo variabile a seconda del tipo di micosi.

Farmaci antimicotici per via orale

I farmaci antimicotici per via orale vengono assunti per bocca. I principi attivi più comuni includono:

Fluconazolo
Itraconazolo
Terbinafina

I farmaci antimicotici per via orale vengono assunti per un periodo di tempo variabile a seconda del tipo di micosi.

Altri trattamenti

In alcuni casi, possono essere necessari altri trattamenti per le micosi cutanee. Ad esempio, la tigna del cuoio capelluto può essere trattata con farmaci antimicotici per via orale, ma può anche essere necessario rasare i capelli per facilitare la penetrazione del farmaco.